Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Weet u het verschil tussen deze twee begrippen?

De zorgverzekering kent een eigen risico en een eigen bijdrage. Iedereen die gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering krijgt met het eigen risico te maken en in sommige gevallen ook met de eigen bijdrage. In beide gevallen betekent het dat u (een deel van de) zorgkosten moet betalen. Er bestaat nogal eens wat verwarring over de begrippen. Wat het verschil is tussen beide leggen we graag uit.

Eigen risico

Als u kosten maakt voor zorg, die vergoed worden vanuit de basisverzekering (bijvoorbeeld bij een gebitsprothese, maar ook bij specialistische zorg of medicijngebruik), dan heeft u te maken met het eigen risico. In 2022 bedraagt het eigen risico minimaal € 385,- per kalenderjaar. Het kan zijn dat u een hoger eigen risico heeft afgenomen in ruil voor een lagere verzekeringspremie.

Het eigen risico betekent dat u eerst dit bedrag zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar kosten gaat vergoeden. Het eigen risico is voor iedereen verplicht.

Eigen bijdrage

Voor tandprothetische behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden, heeft de overheid bepaald dat u een eigen bijdrage betaalt.

Raadpleeg vooraf altijd uw zorgverzekeraar indien u het exacte bedrag van uw eigen bijdrage wilt weten.

Indien u een aanvullende verzekering heeft, wordt de eigen bijdrage mogelijk vergoed uit de aanvullende verzekering. Omdat genoemde inhoudingen door zorgverzekeraars, overheid of door uw aanvullende verzekering aan veranderingen onderhevig zijn, is de behandeldatum waarop de behandeling is uitgevoerd of de prothese is geplaatst, leidend voor de dan geldende regels.

Allebei betalen

Het kan voorkomen dat u zowel een eigen bijdrage als een eigen risico moet betalen. Maakt u zorgkosten waarvoor een eigen bijdrage geldt? Dan betaalt u deze eerst zelf, de rest van de rekening gaat af van het eigen risico (als u dit nog niet heeft opgebruikt). Heeft u al wel zorgkosten gemaakt en geen eigen risico meer? Dan hoeft u alleen een eigen bijdrage te betalen.

Meer informatie

  • Het eigen risico in termijnen betalen

    Wanneer u uw eigen risico niet in één keer kunt betalen, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Zij bieden u de mogelijkheid om dit bedrag in termijnen te betalen. Weet u in het begin van het kalenderjaar al dat u uw gehele eigen risico moet gaan betalen? Geef dit dan ook aan bij uw zorgverzekeraar bij het afsluiten van uw verzekering of aan het begin van het nieuwe jaar.

    U kunt dit bedrag bij een aantal zorgverzekeraars namelijk in delen af laten schrijven, tegelijk met uw maandelijkse zorgpremie. Wanneer aan het einde van het jaar blijkt dat u uw eigen risico dat jaar toch niet (helemaal) hoeft te betalen, krijgt u het (verschil) teruggestort.

24 maart 2023

Prima service en werd snel en vriendelijk gehlopen

Deskundige mensen

24 maart 2023

Kundige tandarts

Goede ervaring en prima communicatie

23 maart 2023

Tandarts Klaver is een fijne tandarts

Altijd goed geholpen door Job Klaver. Alleen nu nog steeds pijn onder mijn kies die gerepareerd ...

Lees meer
23 maart 2023

Niets te klagen, alles prima geregeld

Prima geregeld

23 maart 2023

Vriendelijke ontvangst en behandelaar

Altijd op afgesproken tijdstip wordt de behandeling gedaan, onder vriendelijk praatje en goed hul...

Lees meer
23 maart 2023

Goed.

Ik word altijd prettig geholpen.Fijne sfeer en personeel heel vriendelijk. Jammer dat mijn tandar...

Lees meer
23 maart 2023

zeer snel, en prima geholpen.

Er brak een stukje van een kies af. Vijf voor 1 belde ik en 10 over half 2 kon ik terecht. Keurig...

Lees meer
23 maart 2023

Niks aan te merken

Vlot aan de beurt , geen lange uitloop.

23 maart 2023

Fijne tandarts

Rachel en de assistente zijn fijne en gezellige mensen

23 maart 2023

prima en op gemak gesteld

ik hoop nu dat deze tandarts niet zoveel ziek is en ze heeft het heel netjes gedaan ik weet jamme...

Lees meer
22 maart 2023

Uitstekend geholpen.

Gebeld wegens kiespijn. 1 uur later kon ik al terecht en werd mijn klacht vakkundig verholpen.

22 maart 2023

geweldige service

uuuuu

22 maart 2023

uitstekend

zeer goede tandarts

22 maart 2023

Warme ontvangst met deskundige behandeling.

staat in de zin.

22 maart 2023

Snel en goed geholpen

Controle kundig geholpen≥

22 maart 2023

Tot op heden zeer prettig

Mijn ervaring was zeer prettig,jammer dat hij met pensioen gaat.

22 maart 2023

Vakkundig

Al bijna 35 bij deze tandarts, alleen maar prettige ervaringen.

22 maart 2023

prima

vertrouwd en betrouwbaar

22 maart 2023

Heel behulpzaam

De laatste periode met tandarts Klaver waren heel plezierig, laagdrempelig en zoeken naar een opl...

Lees meer
22 maart 2023

goed geholpen

Ik ben vrij angstig,en daar werd rekening mee gehouden.zeer vriendelijk en kundig geholpen.

22 maart 2023

fijn geholpen!

Aardig en kundig!

21 maart 2023

vriendelijke behandeling

Het is een goede ervaring met bedreven tandartsen die je goed helpen

21 maart 2023

Goed

Kundig en klantvriendelijk

21 maart 2023

Goed en correct

Duidelijk en zonder oponthoud